RCE (2)
O post que connosco o Xavier partilhou link referia que o Presidente Obama, tinha incluído no "pacote de estímulo" para a economia, "a atribuição de incentivos para os utilizadores de registos clínicos electrónicos (EHR – electronic health records), a partir de 2011". E a sua expansão até 2016, através de mecanismos incentivos/coimas.
Por cá, apesar das dificuldades com a largura de banda, as hesitações nas escolhas das aplicações/registos clínicos electrónicos, reclamações de concursos, etc., estamos muito à frente dos EUA. Nos últimos 4 anos fizeram-se progressos enormes.
Hoje a grande maioria dos médicos de família e enfermeiros dispõem de registos clínicos electrónicos, prescrevem electrónicamente, e dispomos ainda de aplicações no mercado desenvolvidas entre nós para cuidados de saúde primários.
No que se refere à aplicação Alert P1, não percebo o que é que ela tem de impessoal. É que resolvidos os problemas de interface com as outras aplicações (tardiamente resolvidos pela entropia do sistema), pela primeira vez o médico de família, tem a a oportunidade de referenciar clínicamente, de acordo com pressupostos anteriormente negociados, e enviar o seu pedido ao médico triador, escolhido pelo responsável do serviço que oferece a consulta. Claro que existem desconformidades, para além das técnicas, largura de banda, que remetem para as dificuldades entre níveis de cuidados, alicerçadas na falta de diálogo, na posição de supremacia dos médicos hospitalares sobre os de primeira linha, na gestão interna das consultas de primeira vez, capturadas a partir do Hospital (raramente os CS conseguem ter acesso a mais do que 30% de 1.ªs consultas dos Hospitais).
No que se refere aos hospitais, para além de boas práticas conhecidas do Hospital Santo António, Hospital do Espírito Santo - Évora e da Figueira, quisessem as lideranças médicas tomar em mãos o Registo Clínico Electrónico e outro galo cantaria. E o que dizer da informatização da esmagadora dos Serviços de Urgência, e do manancial de informação clínica para apoio à gestão e à governação clínica. É claro que podemos fazer melhor e mais depressa, que podemos ter sistemas de registos clínicos integrados, mas no que se refere aos RCE não nos precisamos de baixar ao que vem lá do lá do Atlântico. Basta olhar para os progressos de internacionalização que a Alert Sciences tem feito pelo mundo fora.
Avicena
Etiquetas: Avicena
1 Comments:
O financiamento dos EHR do programa stimulus tem provocado um amplo debate.
Interessante este contributo:
«Omitted in the "stimulus" bills is EHR using very secure, patient-carried EHR smart cards. They are well-proven, safe, easy to use, effective and in wide use in the EU. The French card system gets especially high marks. But why ask our EU friends for a proven system when we can waste $20B screwing around for years with web-based systems that are so insecure that Americans will never agree to their use?»
HCB
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