A Faculdade é solidária

Eixo da roda” foi expressão de Adriano Moreira na apresentação do livro que publiquei recentemente. Referia-se aos valores da acção médica e acrescentou “respeito pelo juramento, sobre o dever da obediência”. Profissionalismo, compromisso pela defesa da vida, competência, espírito de serviço e sentido de altruísmo são a essência da profissão, por isso o dever de os ensinar e dar testemunho. Permanência do essencial, sobre a espuma do acessório. O insucesso clínico, com a sua trágica repercussão de sofrimento individual e familiar, é a outra face da medicina científica, moderna e tecnológica, de que sucesso é a expectativa. Por isso, situações adversas são uma interpelação e uma exigência. Interpelação, porque é indispensável perceber o que correu mal para actuar de forma inteligente e prevenir repetições. Não é só um problema português, dramaticamente trazido, agora, à ribalta mediática, pelos resultados adversos do tratamento oftalmológico realizado em Santa Maria. Não há receita uniforme e global. Há, sim, metodologias de acção. Em primeiro lugar, competência profissional e recursos tecnológicos. Depois, rigor nos procedimentos, testados sucessivamente, segundo métodos em vigor na moderna aviação.

Nada disso terá faltado em Santa Maria, onde o esforço de modernização e reequipamento conduzido pela actual direcção tem sido notável. Actuação que, como director da Faculdade de Medicina, tenho reconhecido e enaltecido. Exigência, na procura da verdade — reconheça-se a abertura e isenção com que se desencadearam as investigações necessárias —, na adopção de regras da governabilidade clínica ( clinical governance), para implementação da qualidade e redução do risco terapêutico. Contemplam um conjunto de acções, desde processos electrónicos com preenchimento rigoroso, protocolos terapêuticos, reuniões de morbilidade e mortalidade, auditorias, internas e externas, enfim, estratégia de acção cuja generalização efectiva é um dos objectivos prioritários do Centro Académico de Medicina, que foi objecto de compromisso público com os dois ministérios da tutela e cuja formulação jurídica está praticamente concluída. Mas a exigência deve ser colectiva, comunicação social incluída. Na entrevista que me fizeram, a questão recorrente era a perda de credibilidade do Hospital e não a explicação ou reflexão sobre o ocorrido. Por esses dias, no mesmo hospital, num esforço multidisciplinar, foi possível salvar um jovem politraumatizado com rotura da aorta torácica, recorrendo à moderna tecnologia endovascular, state of the art, mas disso não se falou, porque o sucesso é a nossa obrigação, o nosso dever.

Apurar a verdade, sim, com rigor e isenção, mas crucificar o Hospital, os seus profissionais e a sua direcção — a Faculdade é solidária! —, minar a confiança pública, é injusto!

José Fernandes e Fernandes, Director da FML, semanário expresso, 15.08.09