30 anos de SNS (2)

Nesta sua crónica, link PKM mistura várias coisas tendo como alvos principais o Estado e o SNS público. É manifesta a sua opção neoliberal ao tentar ilibar o mercado, leia-se capitalismo financeiro, da responsabilidade pela actual crise mundial e, em versão doméstica, os grupos financeiros por dificuldades que possa estar a atravessar o SNS.
Há crise? Então o mais provável é que tal se deva à incompetência do Estado em não cumprir o seu papel de regulador e não ao modelo económico mundial que condiciona e impõe a superstrutura. Ou seja, aqueles que estão sempre prontos a apontar o dedo ao Estado por intervir excessivamente na esfera económica, quando as coisas falham responsabilizam-no de igual modo por não ser capaz de exercer o papel de “watch-dog”, minimalismo a que procuram remetê-lo.
Nesta sua postura, PKM fez-me recordar uma crónica de JMF no Público em que criticava asperamente José Sócrates/Ana Jorge pela decisão de fazer voltar à esfera pública a gestão clínica dos hospitais do Serviço Nacional de Saúde, defendendo que o Estado deveria aligeirar procedimentos no controlo à actividade dos privados na Saúde como forma de poupar dinheiro e tornar mais baratos os custos administrativos da regulação. E, pasme-se o desplante, quando pouco tempo antes tinha zurzido os órgãos de acompanhamento e controlo da Banca (CMVM e Banco de Portugal) por não terem detectado as irregularidades cometidas em torno do processo BCP. Para ambos o Estado é preso por ter cão e por não ter ou, numa tradução anarcocapitalista, há Estado? Eu sou contra.

Num outro ponto, PKM insurge-se e bem, quanto ao facto de se permitir que profissionais de saúde possam trabalhar mais de 70 horas semanais pondo em risco a sua saúde e a de quem recorre aos seus cuidados. Pena é que não tenha estendido a crítica às formações políticas do seu espectro ideológico que no Parlamento Europeu procuram alterar as directivas europeias sobre tempo de trabalho, também extensivas aos profissionais da saúde, por forma a permitir regimes de trabalho sobre-humanos que pomposamente designam por flexi-trabalho.

Quanto ás bombásticas declarações de Correia de Campos, ou, como diria Pessoa, se não fossem bombásticas não seriam de CC, relativamente aos conflitos de interesses no Infarmed, estou em absoluto acordo com a opinião expressa por PKM. A sua extemporaneidade (dizê-lo quando já nada pode fazer) e falta de transparência (porque não tornou públicos os relatórios?) em nada abonam a favor do rigor e isenção intelectual de quem as produziu.

Por último, subscrevo em absoluto a sua observação quanto ao atraso do SNS relativamente à implementação do que designa de “Skills Mix”. O trabalho clínico excessivamente focado na prática individual (medicocentrismo) diminui a produtividade por não permitir tirar partido de sinergismos de um trabalho em equipa envolvendo outros profissionais do sector. Esta é uma das principais razões da proclamada falta de médicos quando os ratios por habitante o desmentem no que respeita ao sector hospitalar. Dizer apenas que tal pecha não me parece poder atribuir-se ao modelo público dos nossos hospitais mas a uma concepção atávica do exercício da medicina, caracterizada por relações hierárquicas rígidas e estanques dentro e entre grupos profissionais, explicada pelo nosso atraso sociocultural.

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