Consultas hospitalares, tempos de espera

SNS. Há hospitais com mais de 1.000 dias de espera para consulta.

Unidades devem divulgar na internet os tempos de espera de consultas e exames. Ainda são menos de metade as que dão esta informação

Espera para consulta de dermatologia e venereologia no Centro Hospitalar do Baixo Vouga link  no final de Agosto: em média 1054 dias. Estomatologia na mesma unidade: 1202 dias. No Centro Hospitalar de Tâmega e Sousa, a mediana de espera para uma consulta de cardiologia são 338 dias, mas, no final do 1.º trimestre, o tempo máximo para esta especialidade eram 1214 dias.

Uma análise do i aos sites dos hospitais do SNS que estão a cumprir a obrigação de divulgar estes indicadores revela que em algumas especialidades as unidades estão longe de garantir os tempos de resposta previstos na lei, que no máximo deveriam ser 150 dias. Dados divulgados recentemente pela Administração Central do Sistema de Saúde mostram que até Julho duas em cada dez consultas externas realizadas (23%) ocorreram fora do tempo, mas os dados publicados por alguns hospitais permitem perceber o que isto significa, já que este indicador não reflecte a espera de quem está a aguardar.

Se as esperas médias superiores a mil dias são ainda assim uma excepção, é mais comum encontrar tempos médios de resposta de um ano e quase dois. No Centro Hospitalar de Setúbal  são apontados 513 dias de espera média para uma consulta de ortopedia e 606 dias para otorrinolaringologia  link . No Amadora-Sintra, o tempo médio de resposta para uma consulta de ortopedia de prioridade normal são 348 dias e para gastroenterologia são 369 dias  link.  Além destas especialistas, oftalmologia é outra área em que os tempos elevados são comuns.

Uma das conclusões ao pesquisar nos sites dos hospitais é que ainda há muito a fazer em matéria de informação ao público. Além dos tempos de espera para consultas, as unidades devem divulgar esperas para cirurgias, exames e análises. Apesar de nos últimos meses ter havido melhorias, ainda são menos de metade as unidades do SNS com dados actualizados nos sites. Só 17 unidades num total de 45 fornecem tempos de espera para consulta e 19 apresentam os prazos relativamente a exames e análises. Falham grandes centros hospitalares como Lisboa Norte, Central ou Algarve. Também são pouco mais de uma dezena as que publicitam tempos para cirurgia, mas esses dados são objecto de relatórios da ACSS que permitem uma ideia da dimensão das esperas, o que não ocorre com consultas e exames.

Mas além de serem ainda poucos os hospitais com dados, o acesso à informação nos que já o fazem não é fácil. É raro haver uma ligação para os dados na homepage e surgem em secções como estatísticas, documentos ou informação de gestão. A maior parte dos sites tem um separador de "informação aos utentes", mas quase nunca é lá que surgem as fichas. Depois os próprios critérios são díspares. Algumas unidades apresentam tempos médios, outras medianos e máximos. Outras tempos "previsíveis".

O i solicitou esclarecimentos à tutela no sentido de perceber o que está a ser feito para homogeneizar a informação e lidar com tempos de espera desadequados, aguardando resposta. Hoje só os doentes à espera de cirurgia têm direito a um vale para serem operados noutro local caso não tenham a operação em tempo adequado e desde o ano ano passado que a ACSS está a trabalhar em formas de aumentar a liberdade de escolha no acesso a consultas.

Jornal I. Marta F. Reis 10 Out 2014

A corrida à Espírito Santo Saúde mostra bem que os investidores já perceberam que com um SNS neste estado investir no privado é rendimento certo. A ausência de reformas no sector hospitalar, a não separação de sectores agudizando a conflitualidade público-privado e a crise financeira, estão a conduzir o sector hospitalar público para um ponto de não retorno. O grau de exigência é já tão baixo que um serviço de especialidade com lista de espera de 1 ano para primeiras consultas foi classificado em primeiro lugar no último ranking hospitalar.

Tavisto

Notas:  1. Entretanto, o MS, face a este triste cenário, vangloria-se com as mais 159.119 consultas médicas realizadas entre jan-jul 2014 em relação a  igual período de 2013 link 

2. O tempo máximo de resposta garantido a atribuir ao acesso à primeira consulta da especialidade hospitalar, nos termos da Lei n.º 41/2007, de 24 de Agosto, é objeto de atualização por portaria a publicar anualmente. Atendendo ao nível da prioridade clínica atribuída pelo triador e, sem prejuízo de prazos mais reduzidos que venham a ser definidos em função do tipo de doença, a realização de primeiras consultas hospitalares tem o seguinte tempo máximo de resposta, contado a partir da data do registo do pedido:  - 30 dias, se a realização da consulta for considerada como muito prioritária; - 60 dias, se a realização da consulta for considerada como prioritária; - 150 dias, se a realização da consulta for considerada com prioridade normal. Art. 3.º da Portaria 95/2013, de 4 de Março link